Katta yoshli va perinatal bemorlarda nazokatli kanola orqali yuqori oqimli kislorodni boshqarish

Burun kanülü keng tarqalgan bo'lib foydalaniladigan bemor interfeysi bo'lib, u 1940-yillarda kiritilganidan beri qo'shimcha kislorodni ta'minlaydi. Odatdagidek, past oqimli qurilma sifatida tasniflangan va oddiy ventilyatsiya bilan kattalarga 6 L / min gacha oqadigan 0,4 F (IO (2)) yetkazib bera oladi. Shu bilan birga, bemorlar va dizaynerlar orasida ishlashning o'zgaruvchanligi sezilarli bo'lib, natijada F (IO (2)) da nafas olish chastotalari ortishi bilan eksponentaviy pasayish kuzatiladi. Burun kanülü ham perinatal va pediatrik nafas olish xizmatida foydalanish uchun muvaffaqiyatli moslashtirilgan; oqimlari 0,25-1 L / min gacha kamayadi, bu esa kichikroq hajmli hajmga bog'liq. O'n yil oldin yoki undan oldin, yuqori oqimli burun kanülüne (HFNC) kislorod terapisi kiritildi va yuqori havo yo'li mukozasının kurutulmasını oldini olish va bemorlarning konforunu oshirish uchun, isitish nemlendirme tizimlari bilan birga o'tdi. Kattalar uchun terapevtik oqimlar 15-40 L / min oralig'ida bo'lgan; F (IO (2)) mustaqil ravishda havo / O (2) aralashtirish bilan o'rnatilishi mumkin. HFNC shuningdek, perinatal parvarish bo'yicha qo'shimcha klinik dasturni ham topdi, chunki oqimlari> 2 L / min bo'lgan etkazib berish tizimlari nazal CPAPga o'xshash cho'ziluvchan bosimni yaratishi mumkin. Klinik tekshiruvlardan kichik, ammo tez o'sib boruvchi ma'lumot to'plami bor. U HFNC ni kattalar uchun alternativ kislorod interfeysi sifatida qo'llaydi. Bu o'rta darajada gipoksemi bilan ta'minlaydi. Klinik kuzatuvlar kislorod maskalariga nisbatan ko'proq bemorni qabul qilish va qulaylik haqida xabar beradi. HFNC terapiyasi nafas olish qiyinchilik sindromini davolashda yoki nazal CPAPga o'xshash ekstübatsiyadan keyin bemorlarni qo'llab-quvvatlashda perinatal parvarish bo'yicha qimmatli hisoblanadi. Hozirgi kunda HFNC ning perinatal amaliyotlari uchun tadqiqotga asoslangan dalillari noaniqligicha qolmoqda. Ushbu tahlil terapevtik samaradorlik, joriy etkazib berish uskunalari, oqilona bemorni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar va kelgusidagi tadqiqotlar yo'nalishi bo'yicha taklif qilingan mexanizmlarni aniqlaydi.